I problemi muscoloscheletrici del bambino in crescita sono diversi da quelli di un adulto, così come lo è la risposta ai traumi, alle infezioni e alle deformità. A volte, quello che appare in prima battuta come un'anomalia è invece una semplice variazione del processo di crescita e si risolve spontaneamente con il tempo, così come molte condizioni sono uniche dell'infanzia, e non si possono verificare nella vita adulta. Il compito del
chirurgo ortopedico pediatrico è di diagnosticare e curare i problemi muscoloscheletrici dei bambini, quali per esempio le deformità degli arti o della colonna vertebrale osservati alla nascita o più tardi (piede torto del neonato, scoliosi, dismetrie degli arti), e così via), le anomalie della deambulazione, i traumi ossei, le infezioni, i tumori e le patologie delle ossa o delle
articolazioni.
Il
materiale riassorbibile nella chirurgia del piede
Essendo il piede un organo di movimento, la mia attitudine è
limitare il più possibile l’uso per la chirurgia di materiale
metallico che porta a una rigidità e a volte a un’intolleranza.
Negli ultimi anni il materiale metallico usato in precedenza è
stato via via sostituito da materiale
riassorbibile in polilattato (viti, cambre, pin) che è da
preferire quando possibile all’uso di materiale metallico,
essendo il polilattato riassorbito dall’organismo nel giro di
6-8 mesi e non dovendo essere rimosso.
ORTOPEDIA
INFANTILE
/ SPONDILOLISI E SPONDILOLISTESI
Una delle
cause possibili del mal di schiena della zona lombare nei
giovani sportivi, visibile in radiografia, è una incompleta
saldatura dell'anello vertebrale . In termini tecnici, questa
lesione è chiamata “spondilolisi”, e in genere riguarda la
quinta vertebra lombare, più raramente la quarta vertebra.
Se
la lesione indebolisce l'osso al punto di impedirgli di assumere
la sua posizione normale, la vertebra può iniziare a spostarsi,
una condizione nota come “spondilolisi”; se lo scivolamento
vertebrale è molto forte, l'osso può iniziare a esercitare una
pressione sui nervi, e la chirurgia è l'unica risorsa a
disposizione per correggere la situazione. La spondilolisi può
essere di origine genetica perché il bambino nasce con le ossa
molto sottili ed è perciò più esposto alla condizione. La
pratica troppo intensa di sport quali la ginnastica, il
sollevamento pesi e il calcio rientra tra le cause possibili
della spondilolisi, che in questo caso è provocata
dall'eccessivo e prolungato striramento della colonna
vertebrale.
La spondilolistesi può causare spasmi che
irrigidiscono la schiena fino a modificare la postura e il
passo. Se lo slittamento della vertebra è significativo, la
compressione dei nervi circostanti è quasi inevitabile.
L'intervento chirurgico è richiesto se lo scivolamento
vertebrale peggiora progressivamente o se il dolore non risponde
ai normali trattamenti e interferisce con le attività
quotidiane. La fusione spinale viene praticata tra la vertebra
lombare e l'osso sacro, talvolta per mezzo di viti che tengono
insieme la vertebra durante il processo di guarigione.
Nota: le informazioni fornite da questo sito intendono supportare, e non sostituire,
la relazione tra il paziente/visitatore del sito e il suo medico di
riferimento
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