Ortopedia infantile

Scoliosi

Scoliosi

La scoliosi è una curvatura laterale della colonna che conferisce alla spina dorsale l’aspetto tipico di una “S” o di una “C”, anziché il suo normale aspetto simile a una “I”.

Può causare una rotazione delle vertebre in modo tale che una spalla, una scapola o un’anca sembrano più alte dell’altra.

Vi è una familiarità per la scoliosi, tuttavia nella maggior parte dei casi la causa della scoliosi è sconosciuta. Infine, la scoliosi può insorgere a qualunque età. La scoliosi idiopatica (inspiegata) dell’adolescenza si manifesta dopo i 10 anni età, ed è il tipo di scoliosi più comune. La scoliosi infantile, più rara, insorge invece ai tre anni di età e può essere la conseguenza di una forma anomala congenita, ossia presente sin dalla nascita, delle vertebre, oppure di varie sindromi, o di disturbi neurologici.

La scoliosi è raramente dolorosa, e colpisce con frequenza pressoché identica maschi e femmine; queste ultime, tuttavia, sono più soggette a una progressione della curva scoliotica che spesso richiede un trattamento specifico. Se non viene trattata, la scoliosi con una curvatura maggiore di 50° può essere veramente problematica nel lungo termine. Il deterioramento progressivo della curva può infatti condurre a una ridotta capacità polmonare e allo sviluppo di malattie polmonari. Per molte persone, il danno estetico della scoliosi grave è molto rilevante.

La chirurgia è indicata quando la curvatura scoliotica supera i 45° e il bambino è ancora in crescita. Se il paziente ha raggiunto la maturità scheletrica, invece, la chirurgia è raccomandata solo se la curvatura supera i 50-55°. L’intervento consiste di un autotrapianto di porzioni ossee ricavate dall’anca o dalle costole, e si avvale anche di speciali chiodi, ganci, viti o tiranti che hanno lo scopo di raddrizzare la spina dorsale. L’uso del corsetto postoperatorio è limitato ai primi due o tre giorni successivi all’intervento, la dimissione avviene in genere entro una settimana, ed è possibile riprendere rapidamente le proprie attività quotidiane. Lo sport può essere ripreso dopo circa 9 mesi.

Marco Maria Moscati, ortopedico pediatrico
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